레이노 증후군
레이노 증후군이란 무엇인가요?
레이노 증후군은 한랭이나 심리적 변화에 의해 손가락이나 발가락 혈관의 연축이 촉발되고 허혈 발작으로 피부 색소가 창백, 청색증, 발적의 변화를 보이면서 통증이나 손발 저림 등의 감각 변화가 동반되는 현상입니다.
손발이 차갑다고 느끼면 단순히 혈액순환이 안되거나 '수족냉증'을 의심하는 경우가 많습니다.
그러나 추위를 타지 않는 경우에도 손발이 심하게 차갑다면 레이노 증후군을 의심해 봐야 합니다.
레이노 증후군의 증상
대부분의 경우, 추위에 노출될 때 손가락과 발가락에서 소동맥 수축이 빠르게 시작됩니다. 수 분 또는 수 시간 지속될 수 있습니다.
손가락이나 발가락 혈관이 발작적으로 수축하고, 피가 잘 흐르지 않아 피부가 창백해지며 곧 청색증이 나타납니다.
혈관 수축은 자극이 시작된 지 약 10분에서 15분가량 지속된 후 풀리게 됩니다.
손가락이나 발가락이 보통은 아프지 않지만 무감각, 저림, 바늘로 찌르는 듯한 느낌, 작열감이 흔히 나타납니다.
그러면 손가락이나 색깔은 정상으로 돌아오고, 붉어지면서 얼룩덜룩해지게 됩니다.
손이나 발을 따뜻하게 하면 정상적인 색과 감각이 돌아옵니다.
레이노 증후군이 재발하고 오래 지속되면 손가락이나 발가락의 피부가 매끈해지고 반들반들해지고 뻑뻑해집니다.
손가락 끝이나 발가락 끝에 약간 통증성 궤양이 나타날 수 있습니다.
레이노 증후군의 진단 및 치료
환자의 증상과 신체검사 결과에 기초해 레이노 증후군을 의심합니다. 진단을 내리기 위해 필요한 시술은 없습니다.
동맥 폐색이 의심되면 의사는 환자가 추위에 노출되기 전과 후에 도플러 초음파 촬영을 실시할 수 있습니다.
또한 의사는 레이노 증후군을 일으킬 수 있는 조건들을 검사하기 위해 혈액 검사를 지시할 수 있습니다.
레이노 증후군을 치료할 때에는 추위 및 스트레스와 같은 촉발인자를 피해야 합니다.
경증 레이노 증후군은 머리, 몸, 팔과 다리를 춥지 않게 보호함으로써 통제할 수 있습니다.
흥분할 때 증상을 경험하는 사람에게는 순한 진정제가 도움이 될 수 있습니다.
니코틴은 혈관을 수축시키므로 이 장애가 있는 환자는 금연해야 합니다.
증상에 따른 약물치료를 진행하며, 레이노 증후군이 진행적으로 장애를 초래하게 되거나 다른 치료가 효과가 없다면 교감신경절제술을 이용하여 증상을 완화할 수 있습니다.